Definición:
Como inicio diremos que la Epoc, es un trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una obstrucción de las vías respiratorias generalmente progresiva e irreversible
Por consiguiente se encuentra una mayor incidencia en personas expuestas al humo del tabaco y tiene como síntoma principal una disminución de la capacidad respiratoria
Además la EPOC avanza lentamente con el paso de los años y ocasiona un deterioro considerable en la calidad de vida de las personas afectadas, pudiendo a veces ocasionar una muerte temprana.
Se desconocen las causas de predisposición al desarrollo, aunque pudiera ser que hubiera un componente multifactorial que incluyan algunos elementos ambientales.
Por lo general comentar que entre un 20 % y un 25 % de los fumadores desarrolla la enfermedad.
Factores de riesgo de la EPOC:
En primer lugar explicaremos que los factores lo podemos dividir en:
- Relacionados con el huésped
- Ambientales
Factores del huésped:
Para empezar nombraremos los factores de huésped que son:
- Factores genéticos
- Dieta
- Atopia e hiperreactividad bronquial
- Sexo
Factores genéticos:
Cuando hablamos de factores genéticos, tenemos que añadir que además numerosos informes que afirman que en la patogénesis de la EPOC están o deben estar implicados varios factores genéticos ambientales.
Sin embargo es lógico pensar que la genética debe jugar un papel importante, puesto que solo un 15-20 % de los fumadores desarrollan la enfermedad.
Además el estudio Framingham sugiere que, en la población general, los factores genéticos contribuyen muy poco en la pérdida de la función pulmonar.
Dieta:
Los estudios más recientes se basan en la importancia de la vitamina C y del magnesio a la hora de desarrollar EPOC, por eso se cree que una ingesta pobre en vitaminas: A, C, energía, (las antioxidantes) se ha asociado en algunas ocasiones a un mayor riesgo de EPOC
Además, se ha encontrado alguna evidencia de que las dietas ricas en aceite de pescado van ligadas a una menor prevalencia de EPOC, si bien, estudios similares no confirmaron estos datos.
Por consiguiente los flavonoides de las frutas y verduras sí que parecen beneficiosos.
Los recién nacidos de bajo peso tienen mayor riesgo de desarrollar EPOC en etapas posteriores, por lo que es muy importante una buena nutrición desde los primeros años de su vida.
Atopia e hiperreactividad bronquial:
Para empezar citar que la hipótesis holandesa que proponía que la atopía y la IgE estaban implicadas en el desarrollo de la EPOC.
Además se considera que la EPOC puede tener una mayor reactividad de la vía aérea a la histamina y a la metacolina.
Finalmente añadir que la mortalidad por EPOC aumenta con atopia más grave y con hiperreactividad de la vía aérea.
Sexo:
Para empezar citaremos que según varios estudios se ha encontrado una mayor prevalencia de EPOC en mujeres que en hombres.
Aunque se discute si las mujeres son más sensibles a los efectos del tabaco, existe evidencia que confirma que las adolescentes jóvenes fumadoras alcanzan una menor función pulmonar.
Cabe la posibilidad de que en los llamados países en desarrollo, las mujeres podrían estar mas expuestas que los hombres debido a la contaminación ambiental, esto es debido al empleo de combustibles en la cocina.
Factores ambientales:
Los dividiremos en:
- Tabaquismo
- Contaminación atmosférica
- Polvo y productos químicos en ambiente laboral
- Infección
Tabaquismo:
Es sabido que la adicción al tabaco produce enfermedades nocivas para la salud del consumidor.
La EPOC pudiera estar relacionada directamente con uno de los componentes más adictivo de este, la nicotina.
Contaminación atmosférica:
El aire contaminado, especialmente las partículas respirables como el humo negro o partículas de materia <10 PM10], se asocia a la bronquitis simple y a la EPOC.
Por desgracia la contaminación del aire, especialmente la del dióxido de azufre también está contemplada como una de las posibles causas de la EPOC.
Añadiremos que por desgracia no se descarta una interacción entre la contaminación ambiental y el tabaquismo.
Productos químicos y el polvo en el ambiente laboral:
La exposición en el mundo laboral a ciertas sustancias como son:
- Polvo
- Carbón
- Sílex
- Cuarzo
- Vapores de isocianato
- Disolventes
Están considerados como un factor asociado a la aparición de la EPOC.
Además se ha estudiado que la exposición a los vapores que emanan de las soldaduras y al cadmio podrían estar asociado a la aparición de enfisema.
Infección:
Las conocidas como infecciones víricas latentes (como la del adenovirus) podrian causar amplificación de la respuesta inflamatoria en el caso del enfisema y ser una de las causas del desarrollo de la EPOC.
Comentar que el sufrir procesos infecciosos de las vías respiratorias durante las primeras etapas de la vida está fuertemente relacionado a la EPOC en etapas posteriores de la vida.
Por desgracia, el ritmo de vida, la alimentación y muchos otros factores contribuyen en muchos casos a empeorar el estado de salud de las personas.
Tratamiento de la Epoc:
En resumen comentaremos que los tratamientos indicados, y que aparecen en nuestra aplicación son los siguientes:
- Corticoides Inhalados
- Carbocisteina
- Inhibidor de fosfodiesterasa 4
- Anticolinergico de accion corta
- Agonista B2 de acción corta
- Anticolinergico de acción larga
- Agonista B2 de acción larga
Epoc y la aplicación para Android:
Además en esta sencilla pero importante aplicación médica, hemos desarrollado un sistema para averiguar rápidamente los distintos efectos de los diferentes tratamientos de la EPOC.
Por consiguiente al abrir la aplicación encontramos 2 principales botones en ella, con sus correspondientes botones secundarios que son los siguientes:
Nivel de gravedad:
Así que una vez hemos llegado a esta pantalla, dentro de nivel de gravedad encontramos 4 botones que son
- Leve
- Moderado
- Grave
- Muy Grave
Fenotipo:
- A
- B
- C
- D
Como resultado llegaremos a la siguiente pantalla y presionando los botones se obtendrá la información necesaria para conocer los tratamientos recomendados.
Fármacos para la EPOC:
Por suerte, en nuestra App podrá consultar rápidamente cual es el tratamiento más adecuado en función del fenotipo o del Nivel de gravedad.
Botón de Información:
Finalmente, comentar que en nuestra App dispone de un botón de información donde se hallan disponibles todas las abreviaturas de los fármacos anteriormente descritos.
Por último un link a un vídeo sobre un documental muy interesante:
A continuación te presentamos un audio muy interesante sobre la EPOC.
